Как проявляется фарингит

Фарингит начинает проявляться першением и ощущением жжения в горле. По мере обострения болезни симптомы усиливаются. К ним может добавляться:

• Болезненные ощущения при проглатывании слюны, пищи.
• Сухость.
• Появление слизи и мокроты, стекающей по задней стенке глотки, что приводит к усилению раздражения.
• Рыхлость слизистой.
• Кашель.
• Увеличение показателей температуры тела, что приводит к сопутствующим симптомамв виде появления боли в суставах, мышцах, ломоты в теле, слабости, сонливости, головной боли, общего недомогания.

Развитие фарингита сопровождается отечностью и покраснением слизистой оболочки глотки, области мягкого неба, лимфаденоидных валиков и гранул. При воспалении глоточных боковых валиков нередко болезненные ощущения передаются в область ушей.

При легком надавливании на области лимфатических шейных узлов при фарингите может отмечаться их набухание, ощущаться болезненность. Кроме набухания небных дужек и задней стенки глотки, может наблюдаться зернистость и рыхлость слизистых, при фарингите эти зоны приобретают более яркий оттенок. Небные миндалины при этом не воспаляются, такой признак считается типичным для ангины.

Причины развития заболевания и способы передачи

Примерно в 70% всех случаев заболевания фарингитом возбудителем болезни являются вирусы. Вирусные частицы передаются:

• Контактно-бытовым путем. Заболевший человек распространяет вирусные частицы при откашливании и чихании, в результате чего они могут оседать на поверхностях. При контакте с поверхностями вирусные агенты проникают в организм здорового человека через органы верхних дыхательных путей.
• Воздушно-капельным путем. При чихании и откашливании мокроты заболевшим человеком формируется аэрозольное облако, частицы которого проникают через верхние дыхательные пути к здоровому человеку.

Реже возбудителем фарингита становятся аллергены, частицы бактериального происхождения и грибки. Наиболее подвержены заражению фарингитом люди с ослабленным иммунитетом или имеющие определенные особенности в строении слизистой оболочки глотки. К группе риска также относят людей с вредными привычками, имеющих аллергические патологии, с затрудненным носовым дыханием и привычкой вдыхать воздух через рот, эндокринными расстройствами. Легче поражаются слизистые и наступает фарингит у людей, которые длительное время пребывают, осуществляют трудовую деятельность в неблагоприятных условиях, где наблюдается скопление химических веществ, пыли, сухого воздуха, задымления. 

Классификация

В зависимости от проявляемых симптомов и тяжести фарингита, специалисты выделяют острое и хроническое протекание воспалительного процесса. Острое течение характеризуется резким наступлением признаков болезни: боли в горле, при глотании, покраснения, першения и других. Нередко фарингит острой формы сопровождается повышением температуры тела человека.

При несоблюдении рекомендаций врача или при назначении некорректной схемы лечения фарингит может перейти в хроническую форму. Чаще всего при хронической форме отмечается проявление менее интенсивных симптомов фарингита, без ухудшения общего самочувствия. При этом фарингит сохраняется более длительное время, в течение которого под воздействие провоцирующих факторов наступают рецидивирующие случаи.

Основные причины наступления симптомов при хронической болезни – переохлаждение, прием холодных напитков, вредные привычки, аллергические реакции, травмы гортани, гормональные изменения, преобладание в рационе пищи, вызывающей раздражение (кислая, очень острая, соленая, пряная).

В зависимости от типа возбудителя болезни, выделают 3 формы фарингита согласно общепризнанной классификации:

• Если фарингитразвивается на фоне аллергической реакции, то подтверждается аллергическая форма.
• Наиболее часто у пациентов подтверждается инфекционная форма фарингита, спровоцированная вирусными, грибковыми или бактериальными возбудителями.
• При повреждении слизистых оболочек химическими веществами или механическим способом устанавливается посттравматическая форма.

Классической формой протекания фарингита считается сочетание всех характерных признаков воспалительного процесса. Если наблюдается разрастание лимфоидных тканей, это может свидетельствовать о развитии гипертрофической формы, при сухости слизистых оболочек – атрофической. При смешанном типе наблюдается одновременное проявление нескольких форм фарингита.

Диагностика

В ряде случаев для того чтобы диагностировать фарингит, достаточно визуального осмотра специалистом в медицинском учреждении. С целью точного определения типа возбудителя фарингита, подтверждения или исключения факта развития осложнений, сопутствующих нарушений применяются дополнительные методы диагностики:

• Для оценки степени воспалительного процесса – общий клинический анализ крови.
• ПЦР, ИФА-тестирование, анализ мазка из зева позволят определить причину развития фарингита(вирусы, грибки, бактериальный возбудитель).
• Отоскопия – для контроля над состоянием слуховых проходов.
• Риноскопия – осмотр носоглотки и носовых проходов.

При подозрении на развитие хламидиозного фарингита диагностика может включать сдачу анализов Anti-Chlamydophila pneumoniae IgA, на антитела класса IgM к Chlamydophila pneumonia, Anti-Chlamydophila pneumonia-IgG, соскоб эпителиальных клеток, Anti-Сhlamydia tr.-IgM.

Лечение

Для облегчения симптомов и лечения болезни врач может назначить ряд препаратов местного действия: таблетки, средства для полоскания, спреи, леденцы для рассасывания, пастилки. Они обладают антимикробным действием и эффективно снижают или полностью устраняют болезненные ощущения. Если фарингит сопровождается аллергическими проявлениями, в карту лечения настоятельно рекомендуется включить антигистаминные препараты.

Лечение хронической формы болезни без ярко-выраженных признаков (фарингит в стадии ремиссии) не проводится. Желательно избегать провоцирующих факторов, а принимать назначенные лекарственные препараты стоит только при рецидивирующих ситуациях. Лечение антибактериальными препаратами назначается только по результатам анализов крови или стрептатеста, если возбудителем выявились частицы бактериального происхождения. Самостоятельно диагностировать фарингит, назначать и принимать антибиотики не рекомендуется.

Антимикотическая терапия назначается при подтверждении болезни грибкового происхождения. Кроме приема медикаментов, следует скорректировать режим питания. В период сохранения острой боли следует отдавать предпочтение легким супам и не слишком твердой пище, которая может усилить болезненные ощущения. Обязательно следует пить большое количество теплого питья – в данном случае хорошо показали себя чаи, компоты, соки, воду.

При классическом течении болезни без осложнений госпитализация пациентов не проводится. Достаточно принимать препараты, назначенные специалистом, в домашних условиях.

Возможные осложнения

В большинстве случаев осложнения в результате перенесенного фарингита распространяются на уши, гортань, трахеи, бронхи, легкие, слизистые оболочки носа, гайморовы пазухи. При некорректном лечении фарингита или несоблюдении рекомендаций врача, а также по причине индивидуальных особенностей заболевшего, осложнения проявляются в виде развития:

• пневмонии;
• трахеита;
• бронхита;
• абсцессов во внутриглоточном или заглоточном пространстве;
• отитов разной степени сложности;
• воспалительных процессов в области слюнных желез;
• лимфаденитов;
• патологических процессов в тканях сосудов и сердца, что приводит к прогрессированию ревматических изменений.

Профилактические мероприятия

Чтобы снизить риск заражения фарингитом, следует соблюдать рекомендованный режим отдыха и бодрствования (отдых не менее 7–8 часов) и придерживаться правильного рациона питания. Это поможет поддерживать эффективность местного иммунитета, благодаря чему даже при проникновении вирусных частиц на слизистые оболочки фарингит не разовьется или будет протекать в более легкой форме.

Также в период пиков заболеваемости ОРВИ необходимо уменьшить или по возможности исключить посещение мест большого скопления людей. После посещения таких мест рекомендуется обрабатывать руки антисептическими растворами.

При нарушении носового дыхания важно продолжать лечение и заниматься его восстановлением. Обязательно соблюдайте правила личной гигиены, используйте личные предметы посуды.

При наличии хронической формы фарингита стоит особенно внимательно относиться к профилактическим мероприятиям. Таким пациентам следует избегать переохлаждений, чаще проветривать жилые и рабочие помещения в период усугубления эпидемиологической обстановки и вспышек сезонных заболеваний, не употреблять слишком холодные продукты и напитки.