Причины боли в горле

Особенностью боли в горле является ее постоянство. Синдром невозможно устранить быстро и радикально, даже применяя самые современные средства. Каждый прием пищи и каждое глотание сопровождаются болезненными ощущениями. Если синдром вызван инфекцией (бактериальной, вирусной или грибковой), то вначале человек ощущает легкое покалывание и першение, затем незначительную боль, которая быстро усиливается. Наивысшая интенсивность наблюдается в месте поражения, то есть в области миндалин, задней или передней стенки.

Горло может заболевать и от аллергической реакции, но в этом случае человек одновременно испытывает затруднение дыхания. Пересыхание слизистых также сопровождается неприятными ощущениями, першением и резью. После устранения раздражающих факторов нормальное состояние восстанавливается. Если боль вызвана ростом опухоли, ее выраженность усиливается с течением времени.

Спазм горла и удушье сопровождают приступ страха (горло перехватывает). Боль бывает настолько резкой, что человек хватает воздух, и не может произнести не слова. После окончания панической атаки приступ проходит.

Вирусные инфекции

Самое распространенное вирусное заболевание, вызывающее боль в горле, – вирусный фарингит. Боль при глотании достигает высокой интенсивности, при этом отмечается повышенное слюноотделение. Некоторое облегчение наступает после приема теплой воды или чая, но через некоторое время дискомфорт возвращается.

Инфекционный мононуклеоз характеризуется сильной болью и воспалением регионарных лимфатических узлов. Чтобы смягчить страдания, больные отказываются от приема пищи и питья.

Аденовирусная инфекция вызывает умеренный болевой синдром, одновременно появляется осиплость голоса. Во время разговора голос становится приглушенным, переходящим в шепот. Позднее присоединяются насморк, слезотечение и сухой кашель.

Боль в горле при герпетическом поражении острая, температура поднимается до 39–40 градусов. Слизистая усеяна мелкими пузырьками, которые вскрываются самостоятельно, и при этом интенсивность боли усиливается.

Бактериальные инфекции

Ангина, вызванная стрептококком, чаще всего вызывает боль в горле. Масштаб и локализация очагов инфекционных очагов влияют на характер ощущений. Боль может быть односторонней, разлитой, отдающей в ухо или шею. При осмотре врач видит гнойнички на миндалинах. Чем больше их размер, тем тяжелее протекает болезнь. Самой тяжелой является флегмонозная ангина, сопровождающаяся образованием абсцесса. Ангина в целом считается опасным заболеванием, требующим правильного и последовательного лечения. В противном случае могут развиться серьезные осложнения.

Ларингит – воспаление слизистой оболочки гортани. На фоне боли горла возникает лающий кашель, развивается осиплость голоса, так как процесс переходит на голосовые связки. Температура повышается до субфебрильных значений, наблюдается озноб, небольшая лихорадка. Если болезнь переходит в хроническую форму, интенсивность боли уменьшается, но тембр голоса изменяется, приобретая характерную охриплость. Мокрота при ларингите не образуется.

Грибковые поражения

При грибковых поражениях ротовой полости возникает сильная боль, слизистые оболочки краснеют и отекают. Во время осмотра отчетливо просматривается белесый или сероватый налет. Признаками кандидоза являются болезненные трещинки (заеды) в уголках рта. Боль сохраняется постоянно, не снижая интенсивности. Грибковые поражения горла чаще наблюдаются у людей со слабым иммунитетом.

Аллергия

Аллергическую реакцию легко распознать по вторичным признакам и скорости развития. Боль в горле возникает внезапно, интенсивность ее резко нарастает. Одновременно отекает носоглотка, появляется сухой кашель, чихание, слезотечение. Перечисленные симптомы могут возникнуть после контакта с аллергеном, – при вдыхании пыльцы растений или частиц бытовой пыли. После снятия острого приступа наблюдается образование слизи в носоглотке.

Инородные тела

Ткани слизистой ротоглотки нередко воспалятся при попадании инородных тел. Чаще всего это рыбная кость или фрагмент твердой пищи. Ткани травмируются, возникает очаг воспаления. Боль в горле саднящая, постоянная, усиливающаяся во время глотания. Иногда болезненный процесс сопровождается кашлем. Если на фоне воспаления формируется отек, человек ощущает нехватку воздуха.

У детей часто в дыхательные пути попадают мелкие детали игрушек, которые вызывают травмы и нарушают дыхание. В этом случае требуется неотложная медицинская помощь.

Боль в горле при рефлюксной болезни

Одна из причин боли в горле – заброс в пищевод и глотку желудочного сока. Кислое содержимое вызывает раздражение слизистой. Человек ощущает неприятный привкус и жжение в горле. Если этот процесс происходит многократно, то в глотке образуется хронический воспалительный очаг. Постоянное першение и дискомфорт провоцируют сухой кашель. Пик неприятных ощущений приходится на утро, к вечеру интенсивность симптомов снижается.

Хронические воспаления

Миндалины, вырабатывающие лимфоциты и плазматические клетки, обеспечивают специфическую иммунную защиту организма, нейтрализуют активность патогенной флоры. В складках небных миндалин формируются хронические воспалительные очаги, если инфекционные поражения горла не были кардинально вылечены. Неприятные ощущения в горле с периодически возникающей болью – характерная особенность хронического тонзиллита. При ослаблении иммунитета болезнь обостряется.

Поражение слизистой при авитаминозе

При нехватке витаминов ослабляется иммунная защита организма, что вызывает различные поражения слизистых оболочек. Нехватка витаминов В12 приводит к развитию патологических процессов в полости рта, в результате которых наблюдается покраснение слизистых, языка, образовании язвочек. При дефиците витамина С нередко кровоточат десны, появляются очаги воспаления в виде многочисленных мелких эрозий. Люди жалуются на металлический привкус во рту и боль в горле с размытой локализацией.

Боль в горле при внутренних заболеваниях

Горло может болеть при некоторых хронических заболеваниях, которые на первый взгляд не связаны с дыхательными путями. К ним относятся все эндокринные болезни, включая сахарный диабет, гипотиреоз, синдром Иценко-Кушинга. Неприятные и болезненные ощущения связаны с пересыханием слизистой и развитием атрофических процессов.

Некоторые заболевания нервной системы приводят к затруднению глотания и спазмам в горле. Пациенты жалуются на острую, кинжальную боль, отдающую в грудину. Болевой синдром каждый раз усиливается во время стрессовой ситуации.

Новообразования – причина сильных и постоянных болей в горле. Одновременно больные ощущают чувство распирания и давления в области гортани и носоглотки. Особенно опасным признаком, указывающим на злокачественный характер патологии, является примесь крови в мокроте, отделяемой во время кашля. При появлении таких симптомов необходимо пройти срочное диагностическое обследования.

Боль после лекарственной терапии

Горло может болеть после прохождения курса лекарственной терапии, особенно, после длительного прием гормональных препаратов, провоцирующих снижение местного иммунитета. Частое употребление сосудосуживающих растворов (капли в нос) проводят к пересыханию слизистой и образованию многочисленных микротрещин, которые являются входными воротами инфекции.

Диагностика

Диагностикой и лечением ЛОР органов (ухо, горло, нос) занимается отоларинголог. К инструментальным видам обследования относятся ларингоскопия, фарингоскопия. Специалист делает выводы о состоянии слизистых оболочек, дает оценку налету и очагам поражения.

Бактериологический анализ проводится для установления возбудителя болезни. Врач берет мазок из зева и отправляет биологический материал на бакпосев. Исследования позволяют точно определить вид инфекции, правильно составить схему лечения.

Сонография назначается при постоянной и длительной боли в горле или шее. На УЗИ выявляются кисты, скопления гноя и серозной жидкости в окологлоточной клетчатке. При затруднении дыхания, ухудшении самочувствия, обнаружении узлов на шее назначают УЗИ щитовидной железы. Рентгенография гортани показана при стойком затруднении глотания и прогрессирующей боли в горле.

В перечень лабораторных анализов входят клинические исследования крови и мочи, биохимия, определение концентрации глюкозы. При диагностировании патологии щитовидной железы назначают анализ крови на гормоны. КТ шейного отдела, ФГДС – по показаниям.

Лечение

При инфекционном поражении горла показано теплое (не горячее!) питье в виде травяных отваров, некрепкого чая, узвара. Молоко, желательно, исключить на время прохождения лечебного курса. В рационе питания должны преобладать пюреобразные супы, каши, протертые овощи. Нельзя употреблять пряности, специи, алкоголь, копчености.

При бактериальных ангинах, тонзиллитах, ларингитах назначают антибиотики, при кандидозах – противогрибковые препараты. Для устранения острого воспалительного процесса показаны лекарства группы НПВС. Дополнительно назначают полоскание ротоглотки раствором фурацилина, календулы, хлоргексидина.

Хороший эффект дают ингаляции с эфирными маслами и комбинациями лекарственных препаратов. В перечень физиотерапевтических методов лечения входят УВЧ, лазеротерапия, УФ терапия. Для усиления иммунитета назначаются витаминные комплексы. Аллергический приступ купируют антигистаминными средствами.

При осложнениях ангины в виде абсцесса проводится хирургическая операция (вскрытие гнойного очага), затем – антибактериальная терапия.

При возникновении боли в горле очень важно правильно установить причину симптома, поэтому не откладывайте визит к врачу. Новые методы диагностики позволяют установить точный диагноз в кратчайшие сроки. Своевременно начатое лечение сведет до минимума риск осложнений и поможет быстро восстановить здоровье.