УЗИ органов малого таза

В каких случаях требуется ультразвуковая диагностика

Рекомендациями и показаниями для назначения проведения диагностики могут быть:

• Патологии менструального цикла.
• Проблемы с потенцией у мужчин.
• Обнаружение в моче кровянистых примесей.
• Нарушение процесса мочеиспускания.
• Болезненные ощущения в нижней части живота, половых органов.
• Нарушение репродуктивной функции.
• Подозрение на развитие воспалительного процесса.
• Подтверждение факта беременности или плановые наблюдения.

У женщин при проведении ультразвукового обследования чаще всего проверяется состояние яичников, матки и шейки матки, маточных труб. Для диагностирования ряда заболеваний у пациентов-мужчин обследуется мочеполовая система, оценивается состояние предстательной железы, лимфоузлов, семенных пузырьков. С помощью УЗИ малого таза специалист может выявить приобретенные или врожденные аномалии, обнаружить различные заболевания органа, образование конкрементов в мочевом пузыре. Чаще всего мужчины направляются на процедуру, если врач предполагает развитие воспалительного процесса предстательной железы, опухолевых патологий, воспаление семенных пузырьков, аденому простаты.

Способы проведения исследования

У мужчин обследование проводится трансректальным или трансабдоминальным способом, у женщин – трансвагинальным, трансректальным или трансабдоминальным способом. Способы различаются между собой по методике выполнения.

С помощью датчика, введенного во влагалище, проводится трансвагинальное обследование, через брюшную стенку – трансабдоминальное обследование, с помощью датчика через прямую кишку выполняется трансректальная диагностика.

В зависимости от назначенной методики, пациент получает рекомендации по подготовке к процедуре.

Когда не требуется подготовка

В особо сложных ситуациях, требующих неотложного оказания медицинской помощи, процедуру допускается проводить без предварительной подготовки. К таким случаям относятся:

• Вероятность внематочной беременности, в особенности при ухудшении самочувствия пациентки.
• Заболевание органов брюшной полости, характеризующееся острой болью и требующее экстренной хирургической помощи.
• Гнойные воспалительные процессы с перфорацией.
• Прекращение кровоснабжения яичника вследствие перекрута.
• Осложнение других патологических состояний.

Подготовка к процедуре

Чтобы диагност смог качественно провести обследование, необходимо выполнять рекомендации по подготовке к процедуре. Рекомендации будут отличаться в зависимости от способа исследования:

• При проведении трансабдоминального исследования необходимо в течение 3–5 дней до назначенной даты проведения диагностики соблюдать диету. В рацион перед УЗИ малого таза можно добавлять каши, нежирное мясо и рыбу, яйца, фрукты. Следует отказаться от продуктов, которые могут вызвать повышенное газообразование (черный хлеб, сладости, газированные напитки, овощи, бобовые). Утром перед диагностикой (или за 12 часов до нее) следует отказаться от приема еды. По назначению врача можно принять препараты, оказывающие слабительное действие. Для качественной эхолокации выпивают до 1 литра чистой, негазированной воды.
• При трансректальной диагностике требуется полная очистка кишечника и наполнение мочевого пузыря жидкостью. За 1 час до процедуры пациенту следует выпить около 1 литра чистой негазированной воды, за несколько часов до этого проводится очистительная клизма. После этого подготовка включает временный отказ от употребления продуктов питания. За несколько дней до назначенной даты УЗИ малого таза необходимо придерживаться диеты – употреблять легкую пищу и исключить из рациона продукты, которые могут вызывать процессы брожения, повышенного газообразования. Исключают овощные блюда, фрукты без термической обработки, бобовые, алкоголь и напитки с содержанием газа, жирные продукты, дрожжевое тесто.
• Трансвагинальная диагностика проводится при условии опорожненного мочевого пузыря. Поэтому за несколько часов до процедуры следует сократить употребление жидкости. Подготовка предусматривает отказ за несколько часов до диагностики от употребления продуктов питания.

С целью предотвращения излишнего газообразования во время УЗИ малого таза врач может назначить предварительный прием препарата «Эспумизан» или его аналогов. Дозировка определяется специалистом.

Особенности проведения обследования у женщин

Менструальный цикл и период вынашивания ребенка у женщин могут оказывать влияние на информативность обследования. Поэтому специалисты обязательно учитывают особенности женского организма.

УЗИ органов малого таза назначается беременным женщинам в комплексе скрининговых мероприятий. Плановое проведение предусматривают следующую схему:

• На сроке до 13 недель. В период первого триместра специалист может выявить серьезные отклонения в формировании эмбриона или опровергнуть их.
• На сроке до 21 недели. На этом этапе определяют пол будущего ребенка, расположение органов.
• На сроке 30–34 недели диагностируется положение плода в полости матки, определяются размеры и сопоставляются с предполагаемым сроком беременности, устанавливается предположительная дата родоразрешения.

Специалистом должен учитываться период женского менструального цикла. Для выявления воспалительных заболеваний, анализа состояния придатков и матки рекомендуется проходить плановое ультразвуковое исследование на 5–7 день цикла. Проанализировать процесс созревания фолликулов можно путем трехкратного проведения УЗИ малого таза в начале, середине и конце цикла.

Если врач предположительно диагностировал миому, то обследование проводится на 6–10 и на 16–20 дни цикла. При предварительном диагностировании эндометриоза или после подтверждения диагноза с целью оценки динамики развития заболевания процедура планируется с 25 по 28 день цикла. В период менструации диагностика, как правило, не проводится.

Частота проведения ультразвукового исследования определяется лечащим врачом. Данная методика диагностирования является полностью безопасной для здоровья, поэтому может назначаться с целью профилактики 1 раз в течение 12 месяцев или по показаниям.