Синдром сухого глаза – симптомы, причины, лечение

Нарушение вызывает раздражение, воспаление и повреждение поверхности роговицы и конъюнктивы. В сложных случаях болезнь может спровоцировать развитие опасных инфекций, она негативно влияет на качество зрения.

Симптомы заболевания

Обычно синдром сухого глаза развивается в обоих глазах одновременно. Симптомы проявляются индивидуально, но можно выделить ряд общих проявлений, которые свидетельствует о заболевании:

• ощущение дискомфорта, словно в глаз попал песок или соринка;
• покраснение слизистой оболочки;
• зуд и жжение без причин;
• усталость глаз, повышенная утомляемость при зрительной нагрузке, особенно во время работы за компьютером, при чтении книг или во время просмотра телевизора;
• резь в глазах, болезненность, ощущение давления;
• размытое зрение, временно сниженная четкость зрения, особенно вечером или после длительного напряжения;
• повышенная чувствительность к яркому свету (светобоязнь);
• усиленное слезоотделение, возникающее как реакция на сухость (так называемое рефлекторное слезотечение);
• образование корочек вокруг края века утром после сна;
• ощущение тяжести и напряжения в области надбровий.

Существуют и другие симптомы синдрома сухого глаза – например, люди, носящие контактные линзы, могут чувствовать раздражение, дискомфорт. Многие пациенты замечают усиление симптомов при определенных условиях, например, при работе в кондиционируемых помещениях, в ветреную погоду, при сухом воздухе зимой и во время жары лето. Вас также должны насторожить изменение привычного восприятия цвета предметов и частые инфекции глаз (конъюнктивиты, блефариты). 

При появлении этих симптомов отдельно или вместе настоятельно рекомендуем проконсультироваться с офтальмологом для постановки точного диагноза и подбора адекватной терапии. Это поможет избежать всевозможных осложнений.

Внутренние причины

В обычном состоянии поверхность глаза закрывает пленка, состоящая из трех слоев:

• Белковый или муциновый. Формирует среду, которая фиксирует слезную пленку на роговице.
• Слезная жидкость. Она предотвращает попадание мусора, посторонних тел и микроорганизмов внутрь глаза. Также она отвечает за питание роговицы кислородом.
• Липидный слой. Защищает глазное яблоко от инфекций, передающихся воздушно-капельным путем.

При синдроме сухого глаза один или несколько слоев утрачивают защитные способности, перестают правильно выполнять свои функции.

Существует множество причины возникновения синдрома сухого глаза. Они могут быть связаны как с внутренними факторами организма, так и с внешними условиями окружающей среды.

Внутренние факторы:

• Возрастные изменения. С возрастом снижается активность слезных желез, что ведет к уменьшению количества выделяемой слезы и изменению ее состава.
• Гендерные особенности. Женщины чаще страдают от синдрома сухого глаза, особенно в периоды гормональных перестроек (беременность, климакс, прием гормональных контрацептивов). Гормональные изменения напрямую влияют на функционирование слезных желез.
• Различные патологии. Это могут быть эндокринные расстройства организма (сахарный диабет, заболевания щитовидной железы), аутоиммунные заболевания (синдром Шегрена, ревматоидный артрит, красная волчанка), неврологические проблемы (невропатия лицевых нервов, неврологические осложнения травм головы). Среди других возможных причин – повреждения слюнных желез или нервной регуляции процесса следообразования в результате травм или оперативных вмешательств.

Еще одной причиной может быть генетическая предрасположенность к заболеваниям слезных желез, медикаментозное воздействие, недостаток витаминов группы A и B, аллергические реакции.

Внешние факторы, которые провоцируют развитие синдрома сухого глаза

• Различные климатические условия. Низкая влажность воздуха, засушливый климат, жара, сильные ветра. Загрязненный воздух, в том числе смог, пыль, химические выбросы.
• Экологический фактор. Сюда относится воздействие вредных веществ, промышленных выбросов, табачного дыма негативно влияет на состояние глаз.
• Физический стресс. Долгое времяпровождение перед мониторами компьютера, телевизором, смартфоном сокращает частоту моргания, что ускоряет высыхание глаз.
• Неправильное питание. Недостаток Омега-3 жирных кислот, антиоксидантов и минералов может способствовать развитию синдрома.
• Хирургические вмешательства. Операции на глазах (восстановление зрения лазером, экстракция катаракты) могут стать причиной временного снижения секреторных способностей слезных желез.
• Контактные линзы. Длительное ношение неправильно подобранных контактных линз затрудняет доступ кислорода к роговице и способствует возникновению синдрома сухого глаза.

Использование косметики низкого качества, неправильное хранение и уход за средствами ухода за глазами (контактными линзами, тушью, тенями) ведут к увеличению рисков инфицирования и раздражения глаз.

Последствия и осложнения

Если не лечить синдром сухого глаза и не устранить причины проблемы, может возникнуть ряд осложнений:

• Инфекции глаз. Из-за того, что поверхность глаза теряет свою природную защиту, создаются благоприятные условия для проникновения патогенных микроорганизмов и бактерий. В результате создаются благоприятные условия для развития бактериальных и вирусных инфекций (конъюнктивита, кератита, язвы роговицы).
• Повреждение роговицы. Без достаточной увлажненности и защиты роговица подвергается микротрещинам и эрозиям, что приводит к помутнению, рубцеванию, стойким изменениям формы и прозрачности роговицы.
• Формирование язв и некроз тканей. Если болезнь запущена, возможны серьезные поражения роговицы вплоть до формирования глубоких язв и участков некроза, которые значительно ухудшают зрение.
• Потеря остроты зрения. Регулярное поражение роговицы и сопутствующие инфекции способствуют значительному падению остроты зрения.

Из-за синдрома сухости глаз пациент постоянно испытывает дискомфорт. Он ощущает в глазу инороднее тело, чувствует боль, резь, зуд, чувство усталости и болезненности глаз. Даже простое моргание становится затрудненным и неприятным процессом. Человеку трудно сосредоточиться на повседневной деятельности, работе, чтении, просмотре фильмов, вождению автомобиля и другим. Все это значительно снижает качество жизни.

Лечебные программы

Терапия назначается индивидуально с учетом степени тяжести заболевания и причины его возникновения. Целью лечения является восстановление комфортного увлажнения глаз, устранение неприятных ощущений и предотвращение возможных осложнений. Рассмотрим основные подходы к лечению синдрома сухого глаза.

Самыми популярными методами консервативного лечения являются:

• Искусственные заменители слезы. Применяются увлажняющие капли («искусственная слеза») разной вязкости, содержащие гиалуроновую кислоту, декспантенол, карбомеры и другие компоненты.
• Антибиотики и противовоспалительные препараты. Используются мази и капли местного действия.
• Средства для улучшения питания и регенерации тканей. Витаминные комплексы и биологически активные добавки, включающие витамины группы A, E, D, C, микроэлементы цинк, магний, кальций, Омега-3 жирные кислоты помогают восстановить структуру клеток роговицы и конъюнктивы.
• Местные анестетики и обезболивающие средства. Назначаются коротким курсом для облегчения болевых ощущений и восстановления чувствительности глаз.

Профилактические мероприятия

В качестве профилактики стоит поддерживать дома или на рабочем месте оптимальный уровень влажности, не допускать пересушивания воздуха. Важнейшие профилактические мероприятия включают:

• Правильный подбор очков и контактных линз.
• Соблюдение режима отдыха при длительной работе за компьютером.
• Исключение контакта с химическими веществами и загрязнителями.
• Применение искусственной слезы и увлажняющих препаратов.
• Контроль сопутствующих заболеваний (эндокринных расстройств, аллергии, иммунодефицитов).
• Своевременное начало антибактериальной и противовоспалительной терапии при первых признаках инфекций.

От синдрома сухого глаза помогают регулярный отдых и гимнастика для глаз. Можно делать периодические паузы при работе за компьютером, упражнения для расслабления глазных мышц и улучшения кровообращения. Также стоит увеличить потребление продуктов, богатых витаминами и минералами, необходимых для поддержки здорового состояния глаз.

В любом случае нельзя заниматься самолечением. Важно при первых проявлениях обратиться к офтальмологу для диагностики и назначения подходящего лечения, особенно если симптомы усиливаются или сопровождаются ухудшением зрения. Для консультации со специалистом в Симферополе запишитесь на прием на нашем сайте или по телефону клиники «МедКом Крым». Будьте здоровы!